El tratamiento de la próstata con vídeo laparoscopia

Las dificultades para la micción se inician a mediana edad, y algunos casos es necesaria una intervención quirúrgica. La cirugía laparoscópica se perfila como una alternativa mínimamente invasiva y con menor tiempo de recuperación.

Hiperplasia prostática y laparoscopia
La Próstata y la Vía Urinaria
La próstata es una glándula del aparato genitourinario masculino situada a la salida de la vejiga y cuya función es contribuir a la producción y secreción del liquido seminal de la eyaculación
El Crecimiento Benigno de la Próstata, histológicamente se conoce como Hiperplasia benigna de la Próstata (HBP) y ocasiona la obstrucción a la salida de la orina, lo que consecuentemente produce dificultad para la micción.
Es un proceso que se relaciona con la edad, afectando a los varones a partir de los 40-50 años. Se reconoce, que hasta un 80 % de los varones con 70 años padecen de esta enfermedad. Se trata de una enfermedad benigna, progresiva que en casi el 40% de los casos va a necesitar intervención quirúrgica

El tratamiento inicial, se realiza con medidas higiénico dietéticas, y en algunos casos, será necesario el tratamiento farmacológico. Cuando el tratamiento medico para la obstrucción a la salida de la orina no es efectivo, será necesaria la intervención quirúrgica en la HBP y aunque existen diversos tipos de cirugía, actualmente, se recomiendan, las técnicas mínimamente invasivas, las cuales obtienen los mismos resultados, y son menos agresivas para el paciente.   

La cirugía Laparoscópica es un procedimiento mínimamente invasivo.

Razones de operarse mediante Laparoscopia frente a la Cirugía Abierta Clásica
• La extirpación completa de la porción interna de la próstata.
• Obtiene unos excelentes resultados a largo plazo.
• No es necesaria la apertura del abdomen al realizar la cirugía a través de 4 incisiones de menos de 1 cm.
• Se reduce drásticamente el sangrado con lo que la pérdida de sangre es menor, no precisando habitualmente transfusiones.

Dr. Yamandu Hernández Artus
Madrid Urología
Urología y Medicina Sexual




Dr. Luis Susaníbar Napurí
Especialista en Urología y Medicina Sexual
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¿Lo tengo bonito (mi pene)?

¿Crees que tu pene cumple con todas las expectativas para ser físicamente atractivo? ¿Quieres saber si tienes buen desempeño? ¿Qué opinan las mujeres de el?. 
Sigue leyendo y entérate lo que las mujeres le dijeron a los científicos.

¿Cómo saber si cumplo con las expectativas de mi pareja?
¿Crees que tu pene cumple con todas las expectativas para ser físicamente atractivo? ¿Quieres saber si tienes buen desempeño?

Existen diversos estudios pero la mayoría de ellos sólo se centran en el tamaño y grosor del miembro, que como sabemos varía por raza, país etc, etc.

Si te has preguntado 'cómo saber si mi pene es atractivo' y
que opinan las mujeres de ello; sigue leyendo.


Un estudio publicado en la revista internacional de medicina sexual - Journal of Sexual Medicine, evaluó las respuestas de 105 mujeres entre 16 y 45 años al respecto de las cualidades que hacen atractivo un pene; aquí sus respuestas.

El ranking de un pene atractivo es:
1. Apariencia estética en general, siendo factor más importante para que ellas consideren un pene atractivo.
2 Tener la zona depilada e hidratada, ocupó el segundo lugar como requisito de belleza.
3. El grosor: esta característica ocupa la tercera posición, entre más grueso más atractivo.
4. Circuncisión, en el estudio a las mujeres les pareció más presentable un pene postectomizado
5. Higiene, lógicamente el aroma y limpieza son importantes y ocuparon el quinto lugar.
6. El tamaño curiosamente ocupa un sexto lugar entre las preferencias femeninas.

Dato adicional, las chicas dejaron muy en claro que para ellas la mejor medida es 9 centímetros en estado flácido, y 13 centímetros en estado erecto.

Así que ya saben señores, cómo mejorar su sex appeal, literalmente..!

Referencias:
Texto. ISSM Journal.

Foto: ideasqueayudan.com




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La tecnología en la urología


Usando la tecnología responsablemente
Desde el inicio de mis estudios en la universidad Peruana Cayetano Heredia allá por los años 90 la tecnología en la medicina ha cambiado abrumadoramente.
En aquella época nos encontrábamos en los albores de la endourología, siendo uno de sus representantes mi padre quien ya realizaba las primeras cirugías de próstata por vía endoscópica.
Vi con mucha sorpresa y algarabía el aparecimiento del sildenafilo que resolvía el problema de muchos varones en la disfunción eréctil, además fui testigo de cómo nuestros maestros se iniciaron en el arte de la cirugía video laparoscópica, enseñanzas que con el tiempo nos pasaron a nosotros sus discípulos. A inicios del siglo XXI llega el láser a la Urologia, resolviendo problemas de próstata y de cálculos con mucha efectividad, tecnología que se suma a la video laparoscópica consiguiendo una más rápida recuperación del paciente, con grandes tazas de seguridad y eficacia. Y cuando pensaba que no había más que ofrecer al paciente llega la cirugía robótica, poniendo la cereza del pastel en estos tiempos de mi vida urológica.

Y si bien la tecnología ha avanzado a pasos agigantados en prácticamente 20 años, debemos ser responsables al momento de emitir opiniones al respecto de la misma tecnología, ofreciendo al paciente sus beneficios pero también comentando las consecuencias y complicaciones que Su uso puede acarrear; siendo responsables de nuestras recomendaciones sobre tal o cual tecnología, ya que de no hacerlo asumiremos una conducta sospechosamente tendenciosa, que puede traspasar los linderos de la ética y deodontología.

Dr. Luis Susanibar




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Pene curvo, ¿por qué?


La Peyronie no es lo mismo que nacer con pene curvo
Debe usted saber que existen dos tipos de pacientes con pene curvo, las personas que nacen con cierto grado de curvatura, y aquellas que con el tiempo (luego de muchos años de tener un pene “normal”) han sufrido una curvatura.

Las personas que nacen con Curvatura se le denomina pene curvo CONGÉNITO , la gran mayoría de varones tiene cierto grado de curvatura pero ésta no impide la realización del acto sexual, y sólo se trata en casos muy severos.

Las personas que adquieren la curvatura usualmente son mayores de 50 años y además presentan otra característica la presencia de una placa o callo que produce la curvatura, este es el caso de la denominada enfermedad de La PEYRONIE.

El TRATAMIENTO Definitivo y más efectivo es de dos maneras, utilizando unas ampollas conocidas como XiaFlex, o realizar una cirugía.

Las ampollas deben aplicarse periódicamente en la placa con el fin de ablandarla y enderezar el miembro.

La cirugía si bien no es peligrosa, tiene relativo grado de complejidad y debe ser realizada por manos entrenadas.

Cualquier otro tipo de tratamiento usualmente no es efectivo y lo único que hará es que usted gaste tiempo y dinero, recuerde siempre que lo fundamental en todo tipo de enfermedad es el diagnóstico acertado.


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Antes de opinar, infórmate..!


Antes de opinar lee y estudia
La opinión es el resultado del juicio crítico, del pensamiento producto del raciocinio y la abstracción, del uso del conocimiento adquirido pasado y reciente, del buen uso de la materia gris.
Si vas a opinar en nuestras publicaciones hazlo con altura, y no caigas en la legión de idiotas bien parafraseada por Umberto Eco.
Ahora bien, si lo tuyo es una inquietud, una duda o consulta; eso vale mucho, pero siempre con respeto.




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Eliminando los cálculos renales con medicinas

El cólico renal es uno de los dolores más intensos que una persona puede sentir, y es producido usualmente por la presencia de cálculos en las vías urinarias. Las denominadas piedras se estancan y producen gran malestar como consecuencia de la dilatación del uréter y/o riñón.
En algunas ocasiones es posible eliminar los cálculos mediante medicinas, este tratamiento se conoce como Tratamiento Médico Expulsivo

Tratamiento médico expulsivo en litiasis urinaria
Existen medicamentos que pueden ayudar a eliminar los cálculos en determinado tipo de pacientes, este tipo de tratamiento es conocido como tratamiento médico expulsivo, y se utiliza en pacientes portadores de cálculos localizados usualmente en el uréter y que tienen dimensiones menores a 1 centímetro. Un requisito importante para este tipo de tratamiento es que el paciente se sienta razonablemente cómodo con dicha estrategia terapéutica, además se debe colocar en la balanza si otras maneras de tratamiento activo son más efectivos en el paciente, esto quiere decir que en ocasiones la balanza se podría inclinar para un procedimiento como la litotripsia o una cirugía mínimamente invasiva.

El doctor Susanibar realizó un estudio en el hospital Naval en el año 2007 demostrando que los cálculos podían ser eliminados utilizando una sustancia conocida como alfa bloqueador, el estudio mostró inclusive que la necesidad de medicina para el dolor disminuyó a menos de uno por paciente, el efecto beneficioso de estos medicamentos eran atribuidos probablemente a la relajación del músculo liso ureteral, ello mediante la inhibición de las bombas de los canales de calcio o el bloqueo de los receptores alfa-1.

El tratamiento médico expulsivo no solamente utilizó un fármaco como el alfa bloqueador, sino que también se utilizaron otras medicinas como corticoides y antibióticos.

El tratamiento médico expulsivo en la actualidad es considerado estándar en la guías internacionales de asociaciones como la europea y norteamericana, e incluso es recomendado luego de las sesiones de litotripsia extracorpórea por ondas de choque.




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Quienes tienen mas riesgo de tener epididimitis



Algunos comportamientos sexuales que pueden provocar infecciones de transmisión sexual te ponen en riesgo de contraer epididimitis transmitida sexualmente, entre ellos:
  • Relaciones sexuales con una pareja que tenga una infección de transmisión sexual
  • Relaciones sexuales sin preservativo
  • Antecedentes de infecciones de transmisión sexual

Los factores de riesgo de la epididimitis que no se transmite sexualmente son:
  • Antecedentes de infecciones de próstata o de las vías urinarias
  • Antecedentes de procedimientos médicos que afectan las vías urinarias, como la inserción de una sonda urinaria o de un endoscopio en el pene
  • Tener el pene sin circuncidar o una anomalía anatómica en las vías urinarias
  • Agrandamiento de próstata, que aumenta el riesgo de infecciones de vejiga y epididimitis.

Si usted tiene dolor testicular y no mejora con su tratamiento, es momento de llamarnos.

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Publicamos todos los días...!

Cirugía láser de próstata